Cette inauguration a eu lieu en présence de M. Philippe DE MESTER, Directeur général ARS PACA, M. Francis ROUX et Mme Véronique BERNARDINI, Conseillers départementaux du Var, Mme Caroline DEPALLENS, Présidente de la Commission Solidarités Conseil départemental du Var, Mme Diane PULVENIS, Responsable du département animation territoriale DDARS du Var et M. Jean-Pierre GIRAN, Maire d’Hyères.
La Plateforme territoriale d’appui (PTA) du Var Ouest regroupe et associe plusieurs dispositifs de coordination complémentaires qui agissent en faveur des parcours de santé et du maintien à domicile des personnes fragilisées : Expertise gériatrique, CLIC Hadage (Centre Local d’Information et de Coordination), MAIA du bassin hyérois (Méthode d’Action pour l’Intégration des services d’Aide et de soins dans le champ de l’Autonomie), Equipe Territoriale de Soins Palliatifs, et Relayage.
Une plateforme gérée par le Centre gériatrique COS Beauséjour
Lancée en 2017 et totalement déployée en 2019 avec des financements du Conseil Départemental du Var et de l’Agence Régionale de Santé de Provence-Alpes-Côte d’Azur, la Plateforme territoriale d’appui (PTA) du Var Ouest est gérée par le Centre gériatrique COS Beauséjour.
Le Centre gériatrique COS Beauséjour assure la gestion de l’ensemble des budgets alloués à la plateforme et le respect de son équilibre financier. Une adjointe de direction, au sein de son équipe, est responsable de la stratégie et de la conduite générale de la Plateforme. Elle assure également son fonctionnement, le management des équipes, la communication, ainsi que la mise en place et le suivi des projets et orientations stratégiques.
Les liens de confiance, établis de longue date avec les acteurs de santé du territoire, établissements et libéraux, et renforcés par la mise en place de la PTA, inscrivent le Centre gériatrique COS Beauséjour au cœur du parcours patient du Var Ouest : professionnels, patients, familles et aidants bénéficient ainsi du meilleur dispositif d’information et de coordination souhaité par les pouvoirs publics.
Une organisation pour soutenir les professionnels
La PTA Var Ouest apporte un soutien opérationnel à tous les professionnels de la santé, du sanitaire, du social et du médico-social pour le suivi des parcours de santé complexes (poly pathologies, interventions de différents professionnels au domicile, multiplicité des problématiques médico-sociales, isolement social) quels que soient l’âge, la pathologie ou le handicap de la personne adulte concernée.
Son numéro d’appel unique (04.94.35.32.01) destiné aux professionnels, a été mis en place pour plus de lisibilité sur tous les dispositifs existants. Cette permanence téléphonique informe, conseille et oriente les appelants vers les ressources sanitaires, sociales et médico-sociales
La PTA propose un service polyvalent d’appui :
- Aide aux professionnels dans la recherche de solutions concrètes pour éviter les ruptures de parcours et prévenir les hospitalisations inutiles ;
- Appui à l’organisation des parcours de santé complexes : évaluation sanitaire et sociale de la situation du patient, coordination et suivi des interventions, appui pour les admissions et les sorties d’hospitalisation ;
- Soutien aux pratiques et initiatives professionnelles : élaboration d’outils partagés, veille territoriale, appui à l’élaboration et à la mise en œuvre de projets partenariaux.
Les services qu’elle active se déclinent, par exemple, en :
- Consultation mémoire, activation d’une équipe spécialisée pour bilan et séances de stimulation cognitive au domicile ;
- Appui à l’activation des mesures de protection ;
- Organisation de séjour de courte durée (Médecine Chirurgie Obstétrique - MCO) ;
- Evaluation sociale à domicile ;
- Activation d’aides en urgence (Conseil Départemental, CARSAT) ;
- Coordination avec la MDPH ;
- Soutien des aidants avec, en cas de défaillance de l’aidant, l’activation d’aides à domicile, portage de repas, recherche hébergement temporaire, chambre relai, café des aidants, mise en place du Relayage ;
- Ateliers de prévention et d’éducation thérapeutique (activité physique adaptée au domicile, etc.) ;
- Expertise gériatrique au domicile (bilan gériatrique) ;
- Accompagnement de proximité au long court pour les personnes en situation très complexe ;
- Accompagnement de patients en phase palliative de leur maladie ;
- Expertise gérontopsychiatrique au domicile, ou sollicitation des Centres médico-psychologiques pour les moins de 60 ans.
La Plateforme territoriale d’appui (PTA) du Var Ouest est constituée d’une équipe de trente professionnels (médecins coordonnateurs, infirmières, psychologues, travailleurs sociaux, psychomotricien, chargé de mission et assistantes de liaison) qui travaillent en étroite articulation avec les autres services du territoire. Elle s’est installée début septembre 2019 dans de nouveaux locaux situés à Hyères, dédiés aux professionnels de santé et ouverts au public.
Pour en savoir plus, vous pouvez lire l'article du Var Matin
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